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Les
analyses de laboratoire
?1ère
partie
Généralités
✔️ Définition
des analyses de laboratoire.?
✔️ Types
d'analyses de laboratoire.?
✔️ Intérêt
des analyses de laboratoire. Prélèvements
✔️ Définition.?
✔️ Types
de prélèvement.?
✔️ Règles
générales de prélèvement.?
?2ème
partie :?
Étude
des principales analyses de biologie médicale.?
Généralités
Les
analyses de laboratoires sont des
procédures
médicales qui consistent en l'analyse des échantillons de sang, des ?
urines,
des tissus ou toute autre substance provenant du corps humain.?
➡️ Analyse
biochimique : L'étude des substances et réactions chimiques du sang ou tout ?
autre
liquide biologique.?
➡️ Analyse
hématologique : L'étude de la constitution du sang en ses ?
différentes
cellules et ses facteurs de coagulation.?
➡️ Analyse
immunologique : L'étude du système immunitaire et des propriétés ?
antigéniques
de l'organisme.?
➡️ Analyse
sérologique : La mise en évidence des indices de présence d'agent pathogène ?
dans
l'organisme.?
➡️ Analyse
microbiologique : recherche des microorganismes dans l'organisme.?
➡️ Analyse
anatomopathologique : L'étude des caractéristiques macroscopiques et ?
microscopiques
des tissus et des organes.?
✔️ Poser
le diagnostic ou le pronostic d'une maladie.?
✔️ Suivre
l'évolution d'une maladie.?
✔️ Choisir
ou modifier le traitement.?
✔️ Évaluer
la réponse de l'organisme vis- à-vis du traitement.?
✔️ Prévenir
les maladies.?
Le
prélèvement
IMPORTANT
La
fiabilité des résultats des analyses biologiques dépend essentiellement de la ?
qualité
du prélèvement.?
Le
prélèvement est l'acte permettant d'obtenir un échantillon biologique sur
lequel ?
vont
être réalisées une ou plusieurs analyses de biologie médicale.?
?1.? Prélèvement sanguin.?
?2.? Prélèvement de liquides de ponction.?
?3.? Prélèvement urinaire.?
?4.? Prélèvements microbiologiques.?
?1.? Identification et identito-vigilance.?
?2.? Les règles de l'asepsie
?3.? Les conditions de prélèvement.?
?4.? Le choix de la zone du prélèvement et du
récipient.?
Les
conditions de transmission des échantillons.?
➡️ Identification
: le préleveur est seul responsable de la bonne identification des ?
échantillons.?
➡️ Identito-vigilance
: Vérification de la concordance avec l'identité sur l'ordonnance ou ?
autre
pièce d'identité.?
➡️ Mention
des informations sur le patient/malade ( Nom, Prénom,... ) et de la date et ?
l'heure
du prélèvement.?
➡️ Clarté
et Lisibilité de l'écriture.?
➡️ Utilisation
de matériel stérile et à usage unique.?
➡️ Bonne
asepsie de la zone de ponction.?
➡️ Ne
pas palper le site après aseptisation.?
➡️ Respecter
la particularité des prélèvements microbiologiques (notamment ?
bactériologiques).
Prendre
en considération les paramètres suivants :?
➡️ Jeûne
et cycle nycthéméral ou circadien.?
➡️ Régime
alimentaire particulier.?
➡️ Renseignements
cliniques .?
➡️ Interférences
médicamenteuses.?
➡️ Positions
est type d'activité.?
➡️ Prélever
sur quel site??
➡️ Recueillir
sur quel récipient ??
➡️ Sur
quel anticoagulant (prélèvements sanguins) ??
➡️ Nécessité
d'un récipient stérile ??
➡️ Nombre
de récipients ? Dans quel ordre les remplir ??
➡️ Conditionnement.?
➡️ Stockage
avant transport ( température, durée,...)?
➡️ Acheminement
(température, délais, mode d'acheminement)?
Ceci
n'est pas un tube... c'est un patient/malade !?
Principales analyses de biologie médicale
I.? Bilan glycémique ( glucidique )?
?1.? Glycémie
Définition
: dosage de la concentration du glucose dans le sang.?
Indications
:?
✔️ diagnostic
et suivi du diabète.?
✔️ Bilan
de grossesse.?
✔️ Bilan préopératoire. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ échantillon
: sérum, ou plasma recueilli sur tube ?
hépariné.?
✔️ patient/malade
strictement à jeun depuis 12 heures.?
✔️ En
cas d'un dosage à distance de plus de 2 heures du prélèvement, utiliser un ?
inhibiteur
de la glycolyse.?
?2.? L'hémoglobine glyquée (HbA1c)?
Définition
: Forme d'hémoglobine caractérisée par la fixation non enzymatique du ?
glucose
à la chaine béta de l'hémoglobine, cette fixation est proportionnel à la ?
glycémie.?
Indications
:?
✔️ Suivi
d'un diabète.?
✔️ Contrôle de l'équilibre d'un diabète.
Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ le
patient/ malade ne doit pas forcément être à jeun.?
✔️ échantillon
: sang total recueilli sur EDTA.?
?3.? Hyperglycémie provoquée
Définition
: Dosage de la glycémie après absorption d'une certaine quantité de glucose ?
par
voie orale.?
Indication
:?
✔️ Diagnostic
d'une intolérance au glucose.?
✔️ Diagnostic d'un diabète gestationnel.
Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ ?12
heures de jeun impératif.?
✔️ prélèvement;
d'un échantillon à jeun(H0) puis à H1, H2 voire H3; sur tube ?
sec
ou hépariné.?
II.? Bilan lipidique
Définitions
:?
✔️ Cholestérol
total : Lipide appartenant à la famille des stérols, il rentre ?
dans
la constitution de la membrane cellulaires et est un précurseur de la ?
vitamine
D et de nombreuses hormones.?
✔️ Triglycérides
: principale forme de lipides dans le sang(à coté du ?
cholestérol),
ce sont des esters de glycérol et d'acide gras, provenant de ?
l'alimentation
et de la synthèse hépatique.?
✔️ HDL :
lipoprotéine de haut poids moléculaires transportant les ?
lipides
des organes vers le foie.?
✔️ LDL :
lipoprotéine de bas poids moléculaires transportant les ?
lipides
du foie vers les organes.?
Indications
:?
✔️ Evaluation
du risque lipidique cardiovasculaire.?
Conditions
de prélèvement : prélèvement recueilli sur tube sec ou hépariné après un ?
jeûne
impérEalabtoirfé pdare: E1TTA2KhI Younes
III.? Bilan rénal
Définitions
✔️ Urée
: Déchets toxique provenant du catabolisme protéique( désamination des ?
acides
aminés).?
✔️ Créatinine
: molécule provenant du métabolisme musculaire, c'est la forme ?
d'élimination
de la créatine et la phosphocréatine.?
✔️ acide
urique(urates) : le produit final du catabolisme des bases ?
puriques
provenant de l'alimentation et de la dégradation des acides ?
nucléiques.?
✔️ protéinurie
de 24 h : Recherche et dosage des protéines dans les urines ?
de
24 h, dans le cas normal, elles ne sont présentes qu'à très faible ?
quantité.?
III.? Bilan rénal (suite)?
Indications
✔️ Evaluation
de la fonction rénale (urée, créatinine).?
✔️ Diagnostic
et suivi d'un insuffisance rénale aigue ou chronique.?
✔️ Le
dosage isolé de l'urée permet l'exploration du métabolisme protéique.?
✔️ Le
dosage isolé de l'acide urique permet le diagnostic et le suivi de la ?
goutte
et la surveillance d'une femme enceinte hypertendue.?
✔️ La
clairance de la créatinine permet la détermination du DFG.?
Conditions
du prélèvement
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné, après un jeun impératif de ?
?12
h pour les urates et à distance du repas pour l'urée.?
✔️ L'hémolyse
fausse le résultat ( notamment pour la créatinine).?
✔️ Recueil
des urines de 24 h pour la protéinurie de 24 h.?
✔️ NB :
pour le calcule de la clairance de la créatinine, il faut ?
mentionner
l'âge, le poids et le sexe.?
IV.? Bilan hépatique
?1.? Transaminases ( ALAT/ASAT)?
Définition
Enzymes
catalysant le transfert du groupement aminé vers les acides cétonique ( ?
dégradation
et synthèse d'acides aminés), actives dans le foie, le cœur et le ?
muscle.?
Indications
✔️ Exploration
d'une cytolyse hépatique.?
✔️ Vérifier
la bonne tolérance hépatique des traitements à long cours.?
✔️ Associés
à d'autre dosages, l'ASAT est un marqueur de nécrose cardiaque.?
Précautions
de prélèvement
✔️ Prélèvement
sur tube sec ou hépariné.?
✔️ Eviter
toute hémolyse.?
✔️ Eviter
de prélever après une injection IM ou un fort
effort
physique.?
?2.? Phosphatases alcalines
Définition
Enzymes
catalysant les réactions de déphosphorylation, actives en pH alcalin. ?
Présentes
surtout dans le foie et les os.?
Indications
✔️ diagnostic
et suivi des pathologie osseuses.?
✔️ diagnostics
des affections hépatiques ( cholestases ).?
Précautions
de prélèvement
✔️ Prélèvement
sur tube sec ou hépariné.?
✔️ L'hémolyse
fausse le résultat ( PAL érythrocytaire).?
?3.? Gamma-Glutamyl-transpeptidase
Définition
Enzymes
catalysant la première étape de la dégradation du glutathion. Elle ?
est
présente surtout dans le foie et les reins.?
Indications
✔️ Diagnostic
des affections hépatobiliaires.?
✔️ Dépistage
de l'alcoolisme et suivi du sevrage. Précautions de prélèvement
✔️ Prélèvement
sur tube sec ou hépariné.?
?4.? Bilirubine
Définition
Produit
ultime de la dégradation de l'hème (fraction de l' hémoglobine).?
Indications
✔️ Confirmation
d'un diagnostic d'ictère.?
✔️ Diagnostics
des affections hépatobiliaires.?
✔️ Diagnostic
d'une anémie hémolytique. Précautions de prélèvement
✔️ Prélèvement
sur tube sec ou hépariné.?
✔️ Eviter
l'hémolyse et l'exposition de l' échantillon à la ?
lumière.?
Définitions
:?
V.? Bilan cardiaque
✔️ Lactico-déshydrogénase : enzyme responsable de
la transformation ?
réversible
de l'acide pyruvique en acide
lactique,
elle
est
présente dans presque toutes les cellules.?
✔️ Créatine-phospho-kinase : enzyme catalysant le
phosphorylation de la ?
créatine
( transformée en
phosphocréatine),
présente
essentiellement
dans le muscle et le myocarde. Indications :?
✔️ Diagnostic
des infarctus du myocarde et des maladie musculaire ( pour la ?
CPK
)?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné à distance de toute ?
injection
IM.?
✔️ Eviter
absolument l'hémolyse.?
VI.? Bilan pancréatique
Définitions
:?
✔️ Amylase
: Enzyme hydrolysant l'amidon, elle est présente dans le ?
pancréas
et les glandes salivaires.?
✔️ Lipase
: Enzyme hydrolysant les esters de triglycérides, elle n'est présente ?
que
dans le pancréas.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une atteinte pancréatique.?
✔️ L'amylase
est utilisée aussi pour diagnostiquer les atteinte des ?
glandes
salivaires.?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné.?
✔️ Eviter
absolument la contamination par la salive ou la sueur en cas de ?
dosage
de l'amylase.?
VII.? Ionogramme
Définition
:?
✔️ Dosages
des principaux électrolyte dans le sang ( sodium, potassium, calcium, ?
magnésium,
chlore, bicarbonates, phosphates, protéines) ou dans les urines ( ?
sodium,
potassium, chlore )?
Indications
:?
✔️ Recherche
d'un trouble hydro-électrolytique ou acido-basique.?
✔️ Surveillance
des insuffisances rénales.?
✔️ Le
dosage du potassium permets de diagnostiquer un trouble d'automatisme ?
cardiaque.?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné.?
✔️ L'hémolyse
fausse le dosage ( potassium +++ ).?
✔️ Recueil
des urines de 24 h pour l'ionogramme urinaire.?
VIII.? bilan phosphocalcique
Définition
:?
✔️ Calcium
: dosage de la fraction plasmatique qui présente 1% du calcium total ?
dans
l'organisme. Elle joue un rôle capital dans la coagulation, ?
l'automatisme
cardiaque, la contraction musculaire et la conduction ?
nerveuse.?
✔️ Phosphore
: Dosage du phosphore minéral (phosphate), qui représente 10% du ?
phosphore
total dans l'organisme.?
Indications
:?
✔️ Devant
des signes digestifs ou psychiques et manifestations cardiaques.?
✔️ Diagnostic
et Suivi de certaines affections osseuses.?
✔️ Suivi
d'hyper ou hypoparathyroïdie.?
✔️ Suivi
des patient hémodialysés. ?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné à jeun, le matin au ?
repos.?
✔️ Éviter
l'hémolyse et acheminer le prélèvement dans moins d'une heure au ?
laboratoire.?
IX.? bilan martial
Définition
:?
✔️ Fer
sérique : Dosage de la forme circulant du fer dans l'organisme.?
✔️ Ferritine
: édifice macromoléculaire constituant une forme de réserve de fer, ?
elle
est intracellulaire et présente dans le foie, la rate et la moelle ?
osseuse.?
✔️ Transferrine
: protéine de transport du fer synthétisée au niveau du foie ?
en
fonction des réserves en fer.?
✔️ CST :
coefficient de saturation de la transferrine . ?
Indications
:?
✔️ Typer
les anémies.?
✔️ Diagnostic
d'une surcharge en fer.?
✔️ Diagnostic
d'une inflammation.?
✔️ Diagnostic
d'une hémochromatose. Conditions ?
de
prélèvement :?
✔️ Prélèvement
recueilli sur tube sec ou hépariné , le matin.?
✔️ Éviter
l'hémolyse ( fausse le dosage du fer ).?
VIII.? Autres examens biochimique
?1.? CRP
Définition
: la protéine C réactive est un médiateur de l'inflammation synthétisé au ?
niveau
du foie et libéré dans le sang à un stade précoce de la réaction ?
inflammatoire.?
Indications
:?
✔️ Recherche
d'un syndrome inflammatoire aigu.?
✔️ Suivi
d'un traitement anti-inflammatoire ou anti-infectieux.?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Sang
veineux recueilli sur tube sec ou hépariné.?
VIII.? Autres examens biochimique
?2.? Albumine
Définition
: c'est la protéine la plus abondante dans le sérum, elle sert à transporter ?
de
nombreuses substances dans le sang et à garder la pression oncotique.?
Indications
:?
✔️ Recherche
d'une insuffisance hépatocellulaire.?
✔️ Confirmation d'un syndrome néphrotique.
Conditions de prélèvement ?
?:?
✔️ Sang
veineux recueilli sur tube sec ou hépariné.?
VIII.? Autres examens biochimique
?3.? Electrophorèse des protéines
Définition
: c'est un examen qui permets de séparer et quantifier les différentes ?
fractions
des protéines sériques.?
Indications
:?
✔️ Confirmation
d'un syndrome inflammatoire.?
✔️ Diagnostic
de certaines disprotéinémie.?
✔️ Diagnostic des déficits immunitaires.
Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Sang
veineux recueilli sur tube sec.?
✔️ Ne
pas utiliser d'anticoagulants.?
I.? NFS
Définition
:?
La
numération formule sanguine ou l'hémogramme consiste en l'étude qualitative et
?
quantitative
des cellules sanguines (Hématies, leucocytes, plaquettes ).?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
et typage d'une anémie.?
✔️ Diagnostic d'une infection. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Prélèvement
recueilli sur EDTA à distance d'un repas.?
II.? Bilan d'hémostase
?1.? TP ( Taux de prothrombine )?
Définition
: c'est un examen qui permet d 'explorer la voie exogène de la coagulation.?
Indications
:?
✔️ Suivi
de traitement par anticoagulants oraux.?
✔️ Bilan
préopératoire.?
✔️ Recherche
d'une insuffisance hépatocellulaire.?
✔️ Diagnostic
d'un syndrome hémorragique.?
✔️ Recherche d'une CIVD. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Sang
recueilli sur citrate de sodium à 3.2% à raison d'un volume contre 9 volumes ?
de
sang.?
✔️ Prélèvement
de préférence à jeun.?
✔️ Éviter
la contamination par l'héparineEl!a!boré par : ETTAKI Younes
II.? Bilan d'hémostase
?2.? TCK/ TCA ( Temps de céphaline kaolin/activée )?
Définition
: c'est un examen qui permet d 'explorer la voie endogène de la coagulation.?
Indications
:?
✔️ Suivi
de traitements par héparine.?
✔️ Bilan
préopératoire.?
✔️ Recherche
d'une insuffisance hépatocellulaire.?
✔️ Diagnostic
d'un syndrome hémorragique.?
✔️ Recherche d'une CIVD. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Sang
recueilli sur citrate de sodium à 3.2% à raison d'un volume contre 9 volumes ?
de
sang.?
✔️ Prélèvement
de préférence à jeun.?
✔️ Éviter
la contamination par l'héparineEl!a!boré par : ETTAKI Younes
II.? Bilan d'hémostase
?3.? Dosage du fibrinogène
Définition
: c'est une protéine de coagulation synthétisée au niveau du foie est
transformée ?
en
fibrine sous l'action de le thrombine pour former un caillot. Elle s' élève au
cours ?
des
inflammations.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'un syndrome inflammatoire.?
✔️ diagnostic d'une CIVD. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Sang
recueilli sur citrate de sodium à 3.2% à raison d'un volume contre 9 volumes ?
de
sang.?
✔️ Prélèvement
de préférence à jeun.?
✔️ Éviter
la contamination par l'héparine !!?
II.? Bilan d'hémostase
?3.? PDF ( D-dimères )?
Définition
:ce sont les produits de la dégradation spécifique de la fibrine.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une thrombose ou une embolie pulmonaire.?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Sang
sur citrate de sodium à 3.2% à raison d'un volumrecueilli e contre 9 ?
volumes
de sang.?
III.? Vitesse de sédimentation
Définition
:?
C'est
la mesure de la vitesse de sédimentation des hématies dans un échantillon mis ?
dans
une colonne calibrée et graduée, elle est exprimée en mm au bout d'une heure.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une inflammation et de certains myélomes.?
Conditions
de prélèvement :?
✔️ Sang
recueilli sur citrate de sodium à 3.8% à raison d'un volume contre 4 volumes ?
de
sang.?
✔️ Prélèvement
à distance d'un repas.?
IV.? Groupage sanguin
?(Examen
immuno-hématologique)?
Définition
:?
C'est
la détermination des antigènes présents sur la membrane des globules rouges et
?
qui
définissent les groupes érythrocytaires, ces antigènes sont classés sous forme
de ?
systèmes,
les plus importants étant le systèmes ABO et Rhésus.?
Indications
:?
✔️ Transfusion
sanguine.?
✔️ Recherche d'une incompatibilité
fœto-maternelle. Conditions de prélèvement :?
✔️ Sang
recueilli sur EDTA.?
I.? Analyses bactériologiques
?1.? Examen Cytobactériologique des urines
Définition
: examen qui consiste en l'étude cytologique et bactériologique des urines ?
pour
diagnostiquer des infections de l'arbre urinaire et en identifier le germe ?
responsable.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une infection urinaire basse ou haute.?
✔️ Surveillance
de malade porteur de sonde.?
✔️ Suivi d'une prostatite. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Receuil
du milieu de la deusième miction urinaire matinale.?
I.? Analyses bactériologiques
?2.? La coproculture
Définition
: examen qui consistent en la recherche dans les selles du malade de ?
bactéries
responsables d'une infection intestinale.?
Indications
:?
✔️ Toxi-infections
alimentaires.?
✔️ Diarrhées
bactériennes.?
✔️ Dépistage du portage bactérien. Conditions de
?
prélèvement
:?
✔️ Receuil
des selles dans un récipient propre à ouverture large.?
✔️ Achemninement
au laboratoire dans un bréf delais.?
I.? Analyses bactériologiques
?3.? Hémoculture
Définition
: analyse qui se donne pour objet la recherche de bactéries dans le sang, ?
témoignant
d'une bactériémie ou d'une septicémie.?
Indications
:?
✔️ Fièvre
d'étiologie inconnue..?
✔️ Infection
de localisation sevère( endocardite,...).?
✔️ Choc septique. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Prélèvement
veineux après une aseptie rigoureuse du site de ponction en dehors ?
de
toute antibiothérapie.?
✔️ Ajout
du sang prélevé dans les flacons pour hémoculture après ?
désinfection
du capuchon.?
✔️ Envoie
des échantillons au laboratoire le rapidement
possible.?
I.? Analyses bactériologiques
?4.? Examen bactériologique des crachats et des
prélèvements de gorge
Définition
: Recherche de bactéries dans la zone pharyngée et dans les expectorations.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
étiologique d'une angine.?
✔️ Diagnostic
d'une infection pharyngée.?
✔️ Diagnostic des infections broncho-pulmonaires.
Conditions de prélèvement :?
✔️ Écouvillonage
à l'aide de deux écouvillons stériles de la face postérieure du ?
pharynx
et des deux amygdales.?
✔️ Recueil
des expectorations (non salivaires) dans un récipient stérile à ouverture ?
large.?
I.? Analyses bactériologiques
?5.? Examen cytobactériologique du pus. Définition :
examen qui consiste en ?
la
mise en évidence de bactéries pathogènes dans les suppurations ouvertes ou ?
fermées.
Indications :?
✔️ Diagnostic d'une infection purulente.
Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Le
prélèvement nécessite une asepsie rigoureuse.?
✔️ Suivant
l'importance de la suppuration, le prélèvement est effectué soit à la ?
seringue,
soit l' écouvillon stérile ou une pipette stérile.?
I.? Analyses bactériologiques
?6.? Examen cytobactériologique du LCR. Définition :
étude cytologique et ?
bactériologique
du liquide céphalo-rachidien, de caractère urgent, visant le ?
diagnostic
de nombreuses infections du système nerveux central.?
Indications
:?
✔️ Préciser l'étiologie d'un syndrome méningé.
Conditions de prélèvement :?
✔️ Recueil
du LCR par ponction entre L3-L4 ou L4-L5 dans 3 tubes secs ?
stériles
dans des conditions rigoureuses d'asepsie.?
✔️ Acheminement
urgent au laboratoire.?
I.? Analyses bactériologiques
?7.? Spermogramme.?
Définition
: Etude qualitative, quantitative et bactériologique du sperme.?
Indications
:?
✔️ Recherche de la cause d'une infertilité
masculine. Conditions de prélèvement :?
✔️ Recueil
du sperme dans un récipient stérile après trois à quatre jours ?
d'abstinence.?
✔️ Le
sperme doit être acheminé au laboratoire dans une température entre 20° ?
et
37 °.?
I.? Analyses bactériologiques
?8.? Antibiogramme .?
Définition
: c'est l'étude de la sensibilité ou la résistance d'une souche ?
bactérienne
vis-à-vis des antibiotiques appropriés.?
Indications
:?
✔️ Infection
bactérienne.?
✔️ Recherche
de bactéries multi résistantes dans le cadre de la lutte contre les ?
infections
nosocomiales.?
II.? Analyses parasitologiques
?1.? Examen parasitologique des selles
Définition
: examen qui vise la mise en évidence de parasite ( forme végétative ou ?
kyste
) ou leurs oeufs dans les selles.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une parasitose du tube digestifs.?
✔️ Examen systématique en médecine de travail.
Conditions de prélèvement :?
✔️ Receuil
des selles dans un recipient à large ouverture.?
✔️ Acheminement
au laboratoire dans moins d'une heure ou utiliser un agent ?
conservateur.?
✔️ Prélèvement
après arret d'une éventuelle antibiothérapie .?
Définitions
:?
✔️ T.P.H.A/V.D.R.L
: test qui permet la mise en évidence d'anticorps spécifiques des ?
tréponèmes
responsables de la syphilis.?
✔️ Toxoplasmose
: sérodiagnostic d'une parasitose due à Toxoplasma gondii et qui peut ?
être
très grave chez la femme enceinte.?
✔️ Rubéole
: infection virale éruptive bénigne, transmise par voie orale et très grave ?
si
contractée au court de la grossesse.?
Indications
:?
✔️ Bilan de grossesse. Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Prélèvement
sur tube sec.?
A.S.L.O
.?
Définitions
:?
Anticorps
dirigés contre la stréptolysine O qui est une toxine produite par le ?
streptocoque
A
Indications
:?
✔️ Diagnostic
d'une infection à streptocoque A.?
✔️ Diagnostic d'un rhumatisme articulaire ou
cardiaque. Conditions de prélèvement :?
✔️ Prélèvement
sur tube sec.?
Facteurs
rhumatoïdes ( latex / waler -rose ) .?
Définitions
:?
Les
FR sont des auto anticorps dirigés contres les immunoglobulines de types IgG.?
Indications
:?
✔️ Diagnostic d'une polyarthrite rhumatoïde.
Conditions de ?
prélèvement
:?
✔️ Prélèvement
sur tube sec.?
➡️ prélèvement
sanguin :?
✔️ Laisser
revenir à température ambiante les tubes si conservés à basse ?
température
pour éviter le chocs thermique.?
✔️ Toujours
vérifier la date de péremption des tubes.?
✔️ Faire
une désinfection large du site de ponction.?
✔️ Ne
jamais palper le site après l'avoir désinfecté.?
✔️ Ne
jamais laisser le garrot serré plus d'une minutes.?
✔️ Choix
du site de ponction : jamais sur un bras perfusé!?
✔️ Ne
jamais transvaser un tube dans un autre.?
✔️ Respecter
le volume de remplissage ( impératif pour anticoagulant ?
liquide).?
✔️ Homogénéiser
( et ne pas agiter ) les tubes juste après leur remplissage.?
➡️ prélèvement sanguin :?
✔️ Ordre de remplissage des tubes .. Quand
plusieurs tubes sont ?
prélevés,
respecter l'ordre suivant :?
Recueil des urines de 24h?
Recueil
des urines pour ECBUa
Prélèvement vaginal
Prélèvement urétral
Recueil des expectorations
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